实质性是一个多义词，其含义可以根据不同的语境和用途而有所变化。以下是一些常见的解释：
重要性和直接性：
实质性通常指所说的话或所问的问题具有重要性，是直接且清晰的，能够引发人们正面直接的思考。例如，在学术或科研中，实质性内容指的是那些能够提供深刻见解和知识的内容，而不是表面的或泛泛而谈的信息。
本质和非字面性：
实质性也可以指事物的本质属性，即那些不能用同义词或其他等值符号替代而不改变其意义或内容的属性。在语言学中，奥苏伯尔将实质性作为区分有意义学习和机械学习的一条标准。
真实性和具体性：
在医学领域，实质性通常用来描述具有真实、具体、重要性质的器官、组织或病变，例如实质性器官（如肝）或实质性病变等。它在疾病诊断、治疗和研究中具有重要意义。
结构和功能的改变：
在某些情况下，实质性还可以指器官或组织在结构和功能上发生的根本性变化，而不仅仅是功能性的改变。这种变化可能涉及从量的积累到质的飞跃。
性质型试题：
在教育和测试领域，实质性有时用来指性质型试题，即那些要求识别事物本质属性的试题。
综上所述，实质性是一个涉及多个方面的概念，可以根据不同的应用场景和需要，从不同的角度进行理解和应用。
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